心脑血管疾病是危害大众生命的首位疾病,普及大众的心脑血管知识就很有必要了。今天科普一下心脏健康——心绞痛是什么原因引起的,尤其近年来冠心病呈年轻化趋势,年轻人心绞痛的原因也不容忽视,以便早日预防。
心绞痛是什么原因引起的?年轻人心绞痛的原因是什么?不论年龄高低,发生心绞痛的病理机制是一样的,只是在促血管病变的诱因或危险因素上,年轻人有其特有的一些原因。下面追本溯源从根本说起。
心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。从定义可以看出,主要是由于供应心脏血液的冠状动脉发生狭窄或闭塞,导致血液减少从而引起心脏供血不足。心绞痛是什么原因引起的呢?简单来说是由于冠状动脉狭窄或闭塞造成的。
什么原因会引起冠状动脉狭窄甚至闭塞呢?常见以下几种:①血管发生粥样硬化斑块,斑块增大到一定程度,就会引起血管严重狭窄;②血管内壁脂质沉积、不光滑,容易发生炎症等损伤,引发血栓形成,血栓堵塞血管;③由于血管发生持续性痉挛,导致血管严重狭窄或堵塞,这是功能性狭窄而非器质性狭窄,这种情况常见于年轻人剧烈运动时,严重者也可导致猝死。前两种原因非常常见,此外,其他类栓子也可栓塞血管,如美容时脱落的脂肪滴,空气栓子等。当然,以上原因也是年轻人心绞痛的原因。
心绞痛是什么原因引起的?说到底还是血管的问题,即冠状动脉有病变,这也是冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)病名的由来。为什么容易发生这些血管问题?心脑血管发生病变有一些共同的因素,统称为心脑血管危险因素,有这些危险因素,心脑血管就容易出现问题,发生血管狭窄或堵塞。
常见的心血管危险因素有:高血压、高血脂、糖尿病(三者称三高)、肥胖、吸烟、酗酒、心脑血管疾病家族史。患心脑血管疾病的患者,一般都会有以上一种或几种危险因素,但临床上也存在无以上危险因素却发生心绞痛症状的患者,需请医生确诊是否为心脏缺血或是其他原因导致的心脏疾病。年轻人心绞痛的原因,除了以上因素,还有不健康的生活方式,如长期压力大、精神紧张,作息和饮食不规律,经常熬夜,运动少等,这些不仅促成了三高,也直接引发了神经-心血管系统的紊乱,严重时可直接导致猝死。
介绍完心绞痛是什么原因引起的,再给大家提一下心绞痛的治疗。心绞痛发作是因为血管狭窄、血流减少,心肌血量不够用了,那么药物治疗可从减少心肌耗氧量及扩张血管等方面来改善心肌缺血,硝酸甘油就是最常用的一种抗心绞痛药物,一般在5分钟左右即可迅速改善症状,但西药长期应用可产生耐药。中成药是否有这么快起效的药物呢?答案当然是有,麝香保心丸就是在国家重大新药创制专项及国家“十一五”科技支持项目下研发成功的治疗冠心病的中成药。
麝香保心丸起效迅速、缓解率高,与含服硝酸异山梨酯无明显差别,不良反应小,在硝酸禁忌时仍能安全使用。长期服用不会产生耐药性,不会影响急救效果。日常服用麝香保心丸在体内保持较低的浓度,可利用其保护血管内皮、抑制动脉粥样硬化及血管新生等作用,起到保护血管、预防心绞痛发生的作用。急救时主要是利用其迅速扩张冠状动脉的作用,快速缓解心肌缺血缺氧状态,缓解胸闷心绞痛症状。
此外,针对年轻人心绞痛的原因,避免不健康生活方式,也是年轻人防治心绞痛的一个重要方面,这也是为什么心血管医生反复提倡健康的生活方式,不要认为这是小事,这其实非常重要,上医治未病,否则就是给心脑血管疾病铺路。
参考文献
[1] 王斌,李毅,韩雅玲.稳定性冠心病诊断与治疗指南.中华心血管病杂志,2018,46(09):680-694.
[2] 刘少稳.缓解症状和改善预后兼得——麝香保心丸在冠心病治疗中的价值.家庭用药,2010,(5):18-19.